一只菱角上发现688个囊蚴，荸荠，菱角、茭白、莲藕怎么吃才安全？

夏天，正是荸荠等水生蔬菜上市的季节，相信不少小伙伴们已经摩拳擦掌，准备一饱口福了。

荸荠

来源：Serious Eats

不过，生吃荸荠虽然清凉解暑，却有感染寄生虫的风险。

这究竟是怎么回事？今天蝌蚪君就和大家一起来说说 " 虫从口入 " 这件事。

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生吃荸荠为什么会感染寄生虫？

相比于蛔虫、血吸虫这些的 " 大名鼎鼎 " 寄生虫，姜片虫可算得上是名不见经传的 " 十八线 " 小糊虫了，不少人甚至是第一次听到这个名字。

那么，姜片虫究竟是一种怎样的寄生虫呢？

姜片虫，又叫布氏姜片吸虫 Fasciolopsis buski ( Lankester,1857 ) Odhner,1902，是吸虫纲、复殖目、片形科的大型吸虫，可寄生于人和猪的小肠内。由于姜片虫病主要在亚洲流行，因此又被称为亚洲大型肠吸虫。

来源：《人体寄生虫学》人卫 第九版

姜片虫因形似姜片而得名，成虫为长椭圆形的扁片状，呈肉红色，成虫长达 20~75mm，宽 8~20mm，厚 0.5~3mm，体内具有丰富肥厚的肌肉。姜片虫的虫卵长 130~140μm，宽 80~85 微米，是人体寄生虫中最大的蠕虫卵。

来源：《人体寄生虫学》人卫 第九版

人和猪（包括野猪）都是姜片虫的终宿主，姜片虫成虫寄生于终宿主小肠上段，产卵后，虫卵随粪便排入水中，在温度适宜的条件下，经 3~7 周可孵育为毛蚴。随后，毛蚴进入中间宿主扁卷螺体内，经 1~2 个月发育为尾蚴，之后从中间宿主体内逸出，附着在水生植物，例如荸荠等传播媒介的表面。尾蚴会在在这一阶段脱去尾部，形成囊蚴。囊蚴附着在食物上进入宿主体内，附着于小肠上段的黏膜吸取营养，并发育为成虫。

姜片虫寄生于人体的致病机制，主要包括机械性损伤和虫体代谢产物被人体吸收引起的超敏反应。

姜片虫体型硕大，是寄生于人体的体型最大的吸虫，且吸盘肌肉发达，吸附力强，可导致宿主的肠粘膜坏死、脱落，引发炎症、出血、水肿，严重者甚至发展为溃疡或脓肿。

而虫体的代谢产物，则有可能引发宿主体内异常、过高的免疫应答，即超敏反应，主要表现为病变区域出现中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的浸润，严重时可导致患者出现腹痛、排便异常和营养不良，甚至出现肠梗阻。儿童感染姜片虫后，往往会出现低热，水肿，腹水，营养不良，智力减退和发育障碍，严重者甚至会因器官衰竭而死亡。

不仅如此，少数情况下姜片虫还会异位寄生于胆道，导致患者反复出现腹痛，腹胀和发热等症状。

除了我们上文提到的荸荠，菱角、茭白、莲藕这些餐桌上常见的水生蔬菜都是姜片虫囊蚴的常见的 " 聚居地 "，曾有一只菱角上发现 688 个囊蚴的报道。不仅生食这些水生植物，会导致感染风险升高，在感染高发的季节饮用生水，也存在一定的感染风险。

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如何防治姜片虫

本来只是贪凉，没想到竟然要冒这么大的风险，那么究竟要怎样才能躲过夏季的 " 虫虫危机 " 呢？

来源：Greenish Thumb

虽然囊蚴具有一定的抵抗力，28~30 ℃下能在湿纸上存活 10 天以上，5 ℃的条件下可存活一年，但是囊蚴不耐高热和干燥，在沸水中 1 分钟或置于阳光下暴晒 1 天即可被杀灭。因此，避免 " 虫从口入 " 的关键措施就是，避免生食荸荠、菱角等水生果菜，认真清洗食材，充分煮熟，就可以安全食用了。其次，不喝河塘生水，避免使用囊蚴污染的饲料喂猪，都有助于我们预防姜片虫感染。

除此之外，加强公共卫生管理，完善粪便处理流程，避免人、猪的粪便污染水体，造成感染扩散也是预防姜片虫感染的重要辅助手段。

一旦发现自己体内可能已经有了寄生虫，一定要及时到医院就诊，遵医嘱服药，以免延误病情，造成严重后果。

虽然感染寄生虫只是个概率事件，有的小伙伴从小到大都是生吃荸荠的，到现在都安然无恙；有的人只尝试了一次就不幸中招了。

但蝌蚪君还是想提醒大家，为图一时的清凉爽口把自己置于感染寄生虫的高风险中，实在是不划算，不如大家还是换个安全靠谱的方式解暑消夏吧！